レーシックで失敗しないぞ！

手軽さと術後のメリットが強調されがちなレーシックですが、
本当に受けるつもりがあるのなら、そのデメリットを徹底的に知ることも大切です。

それからよ?く考えても遅くないのです。

まず、他の手術同様、失敗、術後合併症等のリスクがゼロではない。
まだ歴史が浅いので、長期に渡る安全性が確立されていない。

角膜厚が足りない、合併症がある場合など、希望しても手術不可。

裸眼視力はほぼ間違いなく向上するが、
眼鏡やコンタクトレンズを使用した場合は逆に低下することも。

また、コントラスト感度の低下、 一過性にハロ・グレアの出現、ドライアイになることがある。
眼圧が手術前よりも低下するため、眼圧検査時はレーシックを受けたことを申告する必要がある。

失敗ではありませんが、角膜を削り過ぎると遠視になり、これを再度修正することは困難。

角膜中心部の曲率しか変わらないので、夜間瞳孔が開くと角膜周辺部の術前と変わらぬ曲率をもつ部分を通った光線が網膜に到達するようになり、二重像を生じることがある。

近視の進行する10代の若いうちは不可。
航空身体検査基準に不適合、日本の航空各社の場合パイロットになれない。

白内障手術の際、眼内レンズの度数ずれをおこすことがある。
などなど・・・。ざっと考えてもこれだけあります。

レーシックを考えているのに、レーシックを誤解している方もいらっしゃいます。
誤解されがちな点をまとめてみました。

レーシックは角膜に施術するために、まだ怖い！
という先入観をお持ちの方がいらっしゃいますね。

レーシックの手術方法は、角膜上皮やその下のボーマン層は温存されるため、
術後も短期間で角膜を保護する働きを回復するのです。

それでもまだ、高い！
と思われがちなレーシックの手術費用も、病院によってまちまちです。

比較検討することをお勧めします。

レーシックは、手術を希望する方、すべてのが受けられるわけではありません。
事前の検査に合格された方だけが可能な手術なのです。

角膜の内皮細胞が極端に少ない場合や、
角膜が極端に薄い方もレーシックを受けることはできません。

レーシック手術は、確かに安全で、簡単とはいえますが、
その後のケアを怠ると合併症などを引き起こすケースもあるのです。

自己判断せずに、レーシック術後も、定期的にクリニックに検診にいきましょう。

レーシック手術のあと、予測できる合併症をいくつかあげます。

・ハロー・グレア現象
暗い場所で瞳孔が開いた状態のとき、光が花火のように散乱して見える現象をハロー（光輪症）といいます。

これは瞳孔の直径が、レーシック手術で切除された部分の直径を超えた場合に起こります。

切除部分のエッジで光が乱反射するのが原因なのです。
グレアとは、光がギラギラ光ってまぶしく、目に負担がかかっている状態のことです。
術後数ヶ月で安定してくるともいわれます。

・ドライアイ
レーシックの手術後、ドライアイが起こります。
角膜知覚の低下によって、まばたきの回数が減少することによっておこるのです。

フラップが癒着するまでの約3ヶ月間に発症するといわれますが、
人工涙液の点眼によって緩和、治療できるものです。

レーシック手術のあと、予測できる合併症をいくつかあげます。

・サンド・オブ・サハラ
レーシックの手術後１?２日後、フラップと実質床の間に白色の湿潤性混濁が生じることがあります。

無菌性の角膜実質内の炎症です。
ほとんどの場合は、ステロイドの点眼で解消します。特に強い炎症の場合、
実質層間を洗浄する必要があります。

・リグレッション
レーシック手術後、徐々に視力が低下する症状のこと。
リグレッションを起こした場合、3ヶ月以内に再手術を行います。
強度近視の場合、この可能性が高いようです。

これらは、術後のケアをきちんとする、定期健診を受ける、
時間の経過により解消するものがほとんどです。

レーシック手術のあと、予測できる合併症をいくつかあげます。

・フラップの作成不良
レーシックの手術中に、マイクロケラトームがスムーズに進まずに、
実質面がギザギザの不正なフラップが作成されてしまうことがあります。

これは、マイクロケラトームのブレードと歯車の間に、
まつげなどの異物がはさまって起きるといわれます。

マイクロケラトームを使用ごとに分解して洗浄することで避けられます。

・上皮細胞の角膜実質内への混入
角膜上皮の細胞がフラップの辺縁から実質層間へ侵入してくることがあり、
時には実質混濁を起こすことも。

これはフラップの実質床への接着が不十分な場合、
フラップにずれがあった場合に発症しますが、フラップを戻す際に洗浄をきちんと行うことで回避できます。

いくら手軽に出来て安全性は高いといえども、手術は手術。メスを使うわけですし、それも眼！

手術に不安を覚える人の考えることは失敗。

それも、最悪失明するんじゃないかということではありませんか？

結論からいうと、レーシックも手術なので失敗例がないとはいえないようです。

それでも、失明した例というのはないそうです。
起こりうる失敗例はフラップの作成不良など。

でもこれは追加手術で修正が可能、その後は問題なく見える方がほとんどだそうです。

レーシック手術の場合、手術の失敗よりも、術後のケアを怠ることでおきる合併症などの方が怖いといわれます。

私の場合は、手術後しばらく目の表面が乾燥気味で乾燥しているところに、PC作業で瞬き減り、 今度は潤いが少ないところに瞬きすることで、角膜表面に細かいキズがついた状態になりました。

でも目の内部はきれいで手術後の経過も順調で。

数値的には１．５見えていてもおかしくないのに、
表面のキズのせいで曇りガラス越しにモノを見ているような状態だといわれました。

長時間パソコンを見続けない、時々遠くを見るなどして目が緊張しないようにする。
目の表面が乾かないように、時々目薬を注すことで乗り切りました。

レーシック手術の最大のメリットは近視が矯正できること。

メガネやコンタクトに頼らず、裸眼で生活できるということです。
これは医学的な見地からさまざまなところでうたわれていますよね。

実は女性にとって嬉しいもうひとつのメリットがあります。
これは私も実際に手術をうけてからそう思えるようになったこと。

それをレーシックを受けると、目のあたりの表情が変わるんす。

目ヂカラがアップするというか、キラキラ眼？というか、
とにかく、目の表情が豊かになる気がしています。

コンタクトのときは、ドライアイのせいであまり大きく目があけられなかったのが、
今では大きく見開いているので、そのせいかな？とも思えます。

レーシックをすると目の悪かった女性は、目の表情が豊かに、
大きく見えるのでお化粧映えもするよね？って、レーシックを受けた女友だちとよく話してます。

まさに体験者は語るです。

目の中に異物もないし、目の上に邪魔なレンズもないから、
目の動きも自然になりますほんとに裸眼は気持ちいい?。

レーシックの仕組みを良く知らずに、簡単に近眼が治る！そう思っている人はけっこういます。でもその方法が角膜を削ると知ると、急に不安に思う人もいるのです。角膜といえば、失明に関係する。アイバンクは角膜提供するんじゃなかったっけ？角膜に傷をつけるということがどういうことなのか？よくわかっていないのです。
レーシックの手術方法は、角膜上皮やその下のボーマン層が温存されるため、術後も短期間で角膜を保護するという機能は保たれるのです。このようにレーシック手術は角膜の表面だけの手術なので失明することはなく、国内、海外でもレーシックで失明したという報告はありません。
ただし、レーシック手術そのものは安全ですが、その後のケアを怠ると合併症などを引き起こすケースもあるので、注意が必要です。レーシックの手術は１０?１５分ほどの短時間で終わりますが、事前の検査には２?３時間ほどかかります。手軽で安全とはいえ、事前に本人が良く理解しているかどうかが術後に影響してきます。もちろん、執刀医の経験や知識も重要ですから、信頼できる病院を選びましょう。○追記１

レーシック手術のデメリットについて考えましょう。
手術ですのでリスクはゼロとはいいきれません。また、歴史が浅いので長期に渡る安全性はまだ未検証。
視界のコントラスト感度が低下したり、ハロ・グレアが少なくない割合で出現します。また、裸眼視力はほぼ間違いなく向上するといわれますが、矯正視力した場合、つまり眼鏡やコンタクトレンズを使用したときの視力ははかえって低下することもあります。
手術の際、角膜を削り過ぎると遠視になり、これをまた修正することは困難です。これを回避するために若干控えめに手術が行われると、軽い近視が残り、、自動車の運転など高い視力を要求される場合には、眼鏡が必要になることもあります。
手術によってできるのは角膜中心部の曲率を変えることだけなので、夜間瞳孔が開くと、角膜周辺部の術前と変わらぬ曲率をもつ部分を通った光線が網膜に到達してしまい、二重像を生じることがあります。
近視の進行する若いうちは手術が受けられません。またレーシック手術をしても老眼にはなりますので、一生眼鏡が不要になるわけではないのです。
加えて、航空身体検査基準には不適合です。つまり、パイロットになれないということです。

レーシック手術のメリットをざっとあげてみましょう。まさに眼に見える一番のメリットは眼鏡やコンタクトレンズがいらなくなること。
　長年、メガネやコンタクトレンズを使用している方にとってこの開放感はいいしれないものがあります。コスト的にも数年間で元がとれる場合が多いのでは？。
また、手術そのものが短時間ですから、入院をする必要性がなく、日帰りでＯＫ。ただしまだまだ、手術料が高値であることを懸念される方がいらっしゃいますが、生命保険などが適用されれば、手術費用がほぼ無料になるケースもあります。事前によく調べておきましょう。
レーシック手術はその成功率の高さでも、急速に普及してきました。手術で失明する危険性などはかなり低いといわれています。ただし、失敗のリスクもご自身で十分に熟知し、納得した上で踏み切りましょう。もちろん、術後のケアなどは医師、専門家のの指示にしたがって行わなければ、その効果が十分に反映されるとは限りません。手軽さと安易さを履き違えずに手術に望みましょう。